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肝移植后能活多久?無(wú)缺血器官移植技術(shù),顯著改善肝移植預(yù)后

2022-08-25 09:43:57      家庭醫(yī)生在線

肝臟健康與否對(duì)人體而言非常重要,但生活中不少人會(huì)因?yàn)楦鞣N原因需要進(jìn)行肝移植。而這部分人對(duì)于肝移植的預(yù)后,或肝移植的相關(guān)認(rèn)識(shí)常存在一些誤解。對(duì)此,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院器官移植科趙強(qiáng)副主任醫(yī)師,針對(duì)肝移植進(jìn)行了相關(guān)的科普,希望能為有需要的患者或家屬解惑。

需要進(jìn)行肝移植的三類肝病患者

肝移植手術(shù)是切除患者疾病肝臟,將捐獻(xiàn)的正常健康的肝臟植入給患者。趙強(qiáng)副主任醫(yī)師表示,需要做肝移植的患者可分為以下三類:一是失代償期肝硬化的病人;二是肝癌的病人;三是肝衰竭的病人,需要緊急做肝移植。

肝硬化患者:很多失代償期的肝硬化患者,會(huì)覺(jué)得還沒(méi)發(fā)展到肝癌,就堅(jiān)持進(jìn)行保守治療。其實(shí),保守治療只能適度改善患者的癥狀,是無(wú)法逆轉(zhuǎn)肝硬化病程的。患者一旦進(jìn)入肝硬化失代償期,就會(huì)有較高出血、感染等風(fēng)險(xiǎn),且生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。趙強(qiáng)副主任醫(yī)師建議,患者在進(jìn)行保守治療的同時(shí),應(yīng)該進(jìn)行肝移植的術(shù)前的評(píng)估,及時(shí)先加入到移植等待名單,避免耽誤肝移植的最佳時(shí)機(jī)。

肝癌患者:滿足UCSF標(biāo)準(zhǔn)的肝癌患者,即患者肝臟的單個(gè)腫瘤小于6.5cm;或肝臟小于3個(gè)腫瘤,且每個(gè)腫瘤的直徑小于4.5cm,腫瘤直徑之和小于8cm。對(duì)于這類肝癌患者也是適合做肝移植的,并且移植預(yù)后較好。

肝衰竭患者:肝衰竭患者也是需要進(jìn)行肝移植治療,但此類患者等待移植的時(shí)間窗非常短,可能只有一周到兩周的時(shí)間。因此建議患者在肝硬化失代償期,就應(yīng)該加入等待名單,可以有充足的時(shí)間做選擇,也會(huì)得到一個(gè)更好的預(yù)后。

無(wú)缺血器官移植技術(shù),顯著改善移植預(yù)后

器官移植在很多人眼中是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)極高,且成功率低的手術(shù)。但其實(shí),器官移植現(xiàn)在已經(jīng)成為一個(gè)常規(guī)的手術(shù),趙強(qiáng)副主任醫(yī)師表示,肝移植患者年生存率可以超過(guò)90%,5年生存率也可以超過(guò)75%。而若能通過(guò)技術(shù)手術(shù)避免圍手術(shù)期的風(fēng)險(xiǎn),益移植預(yù)后可以進(jìn)一步提升。

在傳統(tǒng)的肝臟移植中,需將器官?gòu)墓┙o身上取下來(lái),此時(shí)器官是處于血流中斷的狀態(tài),因此需要放到冷藏箱中保存。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中,器官會(huì)受到嚴(yán)重的缺血損傷,且沒(méi)有很好的辦法去評(píng)估器官的功能,這種器官缺血損傷也是肝移植手術(shù)圍手術(shù)期最大的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)源。

而中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院器官移植科學(xué)科帶頭人何曉順教授,全球首創(chuàng)的無(wú)缺血的器官移植技術(shù),徹底的攻克了器官缺血損傷難題。讓器官能夠在持續(xù)有血供的狀態(tài)下,完成供肝獲取、離體保存及肝臟植入。讓器官以最鮮活的狀態(tài)肝移植給患者,盡可能的規(guī)避了器官移植最大的風(fēng)險(xiǎn)。目前臨床已開(kāi)展140余例無(wú)缺血肝臟移植,患者移植預(yù)后得到顯著改善,缺血相關(guān)的并發(fā)癥大幅降低,患者術(shù)后生活質(zhì)量大幅提升。無(wú)缺血器官移植技術(shù)也獲得了國(guó)際質(zhì)量創(chuàng)新特等獎(jiǎng)、廣東省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)等獎(jiǎng)項(xiàng)。

因此對(duì)于需要進(jìn)行肝移植的患者,對(duì)器官移植要有更深入的認(rèn)識(shí),不被網(wǎng)絡(luò)上錯(cuò)誤的信息所誤導(dǎo),選擇一個(gè)良好的時(shí)機(jī)去做移植,能夠獲得最佳的移植預(yù)后,正所謂“重獲新生”!

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
趙強(qiáng)
擅長(zhǎng)疾?。?/dt>
無(wú)缺血肝移植、肝癌肝移植的細(xì)胞免疫治療。 [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:馮莉莉 通訊員:彭福祥,梁嘉韻,劉星亮)

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